La quiropráctica o quiropraxia es una medicina alternativa y pseudociencia^[1]​ que se centra en el diagnóstico y tratamiento de los trastornos mecánicos del sistema musculoesquelético, especialmente la columna vertebral, bajo la creencia de que estos trastornos afectan la salud general a través del sistema nervioso^[2]​^[3]​ y que su corrección mejora o restaura la salud.^[3]​^[4]​^[5]​^[6]​^[7]​

Tal como el origen de su nombre indica ("quiro", del Griego χειρ, χειρός "mano", y πράξις "praxis, práctica" por tanto, "hecho manualmente"), la principal técnica quiropráctica consiste en terapia manual, especialmente la manipulación de la columna vertebral, otras articulaciones y tejidos blandos.^[8]​ Las bases tradicionales de la quiropráctica afirman que la mayor parte de las enfermedades humanas son causadas por malformaciones de la columna vertebral ("subluxación vertebral"), que presionan los nervios circundantes y "bloquean el flujo de una energía natural a través del cuerpo",^[9]​ interfiriendo con la función del organismo y su "inteligencia innata".^[9]​ Ninguno de estos conceptos ni teorías fundamentales de la quiropráctica está respaldado por pruebas científicas.^[3]​^[9]​ Algunos quiroprácticos también ofrecen terapias convencionales, tales como ejercicios y orientación para un estilo de vida saludable,^[8]​ lo que hace que al paciente le resulte difícil distinguir lo que tiene una base científica de lo que no la tiene.^[10]​

La terapia manual puede ser efectiva para aliviar el dolor lumbar crónico,^[9]​ si bien no se ha podido confirmar ni refutar que sea más eficaz que los tratamientos de la medicina convencional.^[11]​ No hay evidencias suficientes que respalden la efectividad de la terapia manual en otras enfermedades que afectan a los huesos, las articulaciones o los tejidos blandos, por lo que no existe base para recomendar la quiropráctica como tratamiento en estos casos, y no hay ninguna evidencia de su efectividad para tratar ningún otro trastorno de salud.^[9]​

No está establecida la seguridad de la quiropráctica.^[12]​ La manipulación produce con frecuencia efectos adversos transitorios moderados o leves (aproximadamente en el 50% de los casos).^[3]​ La incidencia de las complicaciones graves, entre las que se incluyen hemorragia subaracnoidea, paraplejia y muerte, es probablemente rara,^[9]​^[13]​ si bien no se conocen los datos reales debido a que la gran mayoría de los casos no se comunican ni documentan en la literatura médica.^[3]​^[14]​^[15]​ Otros posibles riesgos para la salud como consecuencia de la consulta con un quiropráctico incluyen diagnósticos erróneos y/o retrasos en alcanzar un diagnóstico correcto, y el rechazo a la vacunación por parte de muchos quiroprácticos.^[3]​ La quiropráctica es una de las formas más extendidas de terapia manual. Se practica en todo el mundo y está regulada por la ley en más de 40 países.^[16]​